Identificación Neisseria gonorrhoeae

Neisseria gonorrhoeae morfologia tipica de colonia a las 24 horas en agar chocolate.

Fuente: OMS. (2004).Manual de Laboratorio para la Identificación y Prueba de Susceptibilidad a los Antimicrobianos de Patógenos Bacterianos de Importancia para la Salud Pública en el Mundo en Desarrollo. Atlanta: Perilla M., Ajello G., Bopp Ch. y Elliott J.

Neisseria gonorrhoeae (gonococo) comprende diplococo Gram negativos intracelulares y extracelulares (con aspecto de "grano de café"), inmóviles, aerobios estrictos/capnófilos, catalasa positivos y oxidasa positivos. Pertenece a la familia Neisseriaceae y constituye un patógeno humano estricto responsable de la gonorrea, infección de transmisión sexual que causa uretritis, cervicitis, enfermedad inflamatoria pélvica e infecciones diseminadas.

Identificación microbiológica:

• Caracterización en cultivo:

  • Exigente nutricionalmente; no crece en agar sangre ni MacConkey. Requiere Agar Chocolate o medios selectivos como Thayer-Martin modificado, Martin-Lewis o New York City (NYC) suplementados con CO2 (3–5%) a 35–37 °C.

  • Colonias pequeñas, grisáceas, transparentes o mucoides (24–48 h).

• Perfil bioquímico diferencial (Prueba de utilización de carbohidratos):

  • Oxidasa y catalasa: Fuertemente positivas.

  • Uso de azúcares: Únicamente degrada glucosa (positiva) y es negativa para maltosa, lactosa y sacarosa (diferencial clave frente a Neisseria meningitidis, que degrada glucosa y maltosa).

Actualización tecnológica y de resistencia: La espectrometría de masas (MALDI-TOF MS) realiza la identificación confirmativa directa desde cultivo. No obstante, el estándar de oro diagnóstico actual son las pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT / PCR multiplex en tiempo real) por su elevada sensibilidad en muestras urogenitales y extragenitales. Ante la emergencia global de cepas multirresistentes (supergonococo) con resistencia a cefalosporinas y azitromicina, el cultivo sigue siendo indispensable para las pruebas de susceptibilidad antimicrobiana.

Fuente:

1. Procop GW, Church DL, Hall GS, Janda WM, Koneman EW, Schreckenberger PC, et al. Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2017.

2. Carroll KC, Pfaller MA, Landry ML, McAdam AJ, Patel R, Richter SS, Warnock DW, editors. Manual of Clinical Microbiology. 12th ed. Washington, DC: ASM Press; 2019.

3. Tille PM. Bailey & Scott's Diagnostic Microbiology. 15th ed. St. Louis: Mosby/Elsevier; 2021.