Identificación Treponema carateum

Treponema carateum comprende espiroquetas Gram negativas delgadas, helicoidales y flexuosas, móviles mediante endoflagelos (filamentos axiales), anaerobias estrictas o microaerófilas. Pertenece a la familia Treponemataceae y constituye el agente etiológico de la pinta (o carate), una treponematosis endémica no venérea restringida a la piel que cursa con lesiones hipercrómicas y acrómicas crónicas en zonas rurales de América Latina.

Identificación microbiológica:

• Imposibilidad de cultivo:

  • No es cultivable en medios sintéticos ni en cultivos celulares in vitro (característica compartida con Treponema pallidum).

• Diagnóstico directo e indirecto:

  • Microscopía de campo oscuro / Inmunofluorescencia directa (DFA): Observación directa de espiroquetas con movilidad helicoidal característica a partir del exudado seroso de las lesiones cutáneas primarias o secundarias.

  • Pruebas serológicas para sífilis: Muestra reactividad cruzada total con las pruebas no treponémicas (VDRL, RPR) y treponémicas (FTA-ABS, TP-PA).

Actualización tecnológica y taxonómica: Debido a la extrema cercanía genómica, estudios de genómica comparada sugieren reclasificar T. carateum como una subespecie de T. pallidum. Dado que las pruebas serológicas no discriminan entre treponematosis venéreas y no venéreas, el estándar tecnológico actual para la confirmación de especie y diagnóstico diferencial directo radica en las pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (PCR en tiempo real y tipificación por secuencias) a partir de biopsias de piel o hisopados de lesiones.

Fuente:

1. Procop GW, Church DL, Hall GS, Janda WM, Koneman EW, Schreckenberger PC, et al. Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2017.

2. Carroll KC, Pfaller MA, Landry ML, McAdam AJ, Patel R, Richter SS, Warnock DW, editors. Manual of Clinical Microbiology. 12th ed. Washington, DC: ASM Press; 2019.

3. Tille PM. Bailey & Scott's Diagnostic Microbiology. 15th ed. St. Louis: Mosby/Elsevier; 2021.