Identificación Neisseria meningitidis

N meningitidis en agar chocolate.

N. meningitidis coloración gram en líquido cefalorraquídeo diplococos gramnegativos extracelulares e intracelulares.

Fuente: OMS. (2004).Manual de Laboratorio para la Identificación y Prueba de Susceptibilidad a los Antimicrobianos de Patógenos Bacterianos de Importancia para la Salud Pública en el Mundo en Desarrollo. Atlanta: Perilla M., Ajello G., Bopp Ch. y Elliott J.

Neisseria meningitidis (meningococo) comprende diplococos Gram negativos intracelulares y extracelulares (en "grano de café"), inmóviles, aerobios estrictos/capnófilos, catalasa positivos y oxidasa positivos. Pertenece a la familia Neisseriaceae y constituye un patógeno humano estricto causante de meningitis cerebroespinal epidémica y meningococemia fulminante, transmitido por gotas respiratorias.

Identificación microbiológica:

• Caracterización en cultivo:

  • Crece en Agar Sangre y Agar Chocolate (a diferencia de N. gonorrhoeae), y en medios selectivos como Thayer-Martin modificado. Requiere incubación a 35–37 °C con 3–5% de CO2.

  • Colonias grises, convexas, transparentes, no hemolíticas y mucoides si poseen cápsula.

• Perfil bioquímico diferencial (Uso de carbohidratos):

  • Oxidasa y catalasa: Positivas.

  • Uso de azúcares: Degrada glucosa y maltosa (positivas), siendo negativa para lactosa y sacarosa (diferencial clave frente a N. gonorrhoeae, que solo degrada glucosa).

• Serotipificación (Cápsula de polisacárido): Identificación de serogrupos principales (A, B, C, W-135, Y, X) mediante aglutinación en lámina.

Actualización tecnológica y de diagnóstico: La espectrometría de masas (MALDI-TOF MS) realiza una identificación rápida y precisa a nivel de especie desde cultivo directo. Sin embargo, en muestras de líquido cefalorraquídeo (LCR) o sangre, el estándar de oro para el diagnóstico rápido es la PCR multiplex en tiempo real (dianas ctrA, sodC) y las pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT), complementadas con secuenciación del genoma completo (WGS / cgMLST) para la caracterización de serogrupos y vigilancia epidemiológica.

Fuente:

1. Procop GW, Church DL, Hall GS, Janda WM, Koneman EW, Schreckenberger PC, et al. Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2017.

2. Carroll KC, Pfaller MA, Landry ML, McAdam AJ, Patel R, Richter SS, Warnock DW, editors. Manual of Clinical Microbiology. 12th ed. Washington, DC: ASM Press; 2019.

3. Tille PM. Bailey & Scott's Diagnostic Microbiology. 15th ed. St. Louis: Mosby/Elsevier; 2021.