Staphylococcus saprophyticus es un coco Gram positivo perteneciente al grupo de los estafilococos coagulasa negativos (SCN). Es un microorganismo clínicamente relevante por ser un agente patógeno con un marcado tropismo por el tracto urinario en poblaciones específicas.

1. Hábitat, Patogenia e Importancia Clínica

• Reservorio y hábitat natural: Forma parte de la microbiota normal de la piel humana y de la mucosa genitourinaria.

• Mecanismo de infección: Diseminación de origen endógeno desde la zona genitourinaria y perineal colonizada hacia el tracto urinario inferior.

• Cuadro clínico principal: Es una de las causas más frecuentes de infección del tracto urinario (ITU) baja / cistitis no complicada en mujeres jóvenes, inmunocompetentes y sexualmente activas.

2. Lectura de Cultivos y Morfología Colonial

En medios sólidos de rutina, como el agar sangre de carnero y agar Columbia CNA, las colonias de S. saprophyticus presentan las siguientes características:

• Tamaño y forma: Colonias de mayor tamaño que las de S. epidermidis; se caracterizan por ser notablemente convexas y lustrosas (brillantes) en comparación con otras especies del género Staphylococcus.

• Pigmentación: Colonias de color blanco a blanco-grisáceo. Generalmente son no pigmentadas (acromógenas), aunque algunas cepas aisladas pueden expresar tonos amarillentos sin que esto altere su clasificación.

• Actividad hemolítica: Es de carácter estrictamente no hemolítico (gamma-hemólisis) en agar sangre.

3. Criterios y Pruebas Bioquímicas de Identificación

En el análisis de aislamientos procedentes de urocultivos, S. saprophyticus se identifica y diferencia de otros estafilococos coagulasa negativos mediante las siguientes pruebas fisiológicas y bioquímicas:

• Catalasa: Positiva.

• Coagulasa: Negativa.

• Resistencia a la Novobiocina (disco de 5 µg): Resistente (concentración mínima inhibitoria > 2ug/ml; ausencia de halo o halo de inhibición ≤ 15 mm). Este perfil de resistencia es la prueba definitiva para distinguirlo de S. epidermidis y la mayoría de los demás SCN (que son sensibles).

• Fermentación del manitol: No fermenta el manitol en condiciones de anaerobiosis.

• Requerimiento de oxígeno y desarrollo: Muestra un escaso o deficiente crecimiento en anaerobiosis, desarrollándose predominantemente en condiciones de aerobiosis.