Identificación Borrelia recurrentis

Borrelia recurrentis comprende espiroquetas Gram negativas delgadas, helicoidales y flexibles, móviles mediante endoflagelos periplásmicos, microaerófilas, catalasa negativas y oxidasa negativas. Pertenece a la familia Borreliaceae y es el agente causal de la fiebre recurrente transmitida por piojos (Louse-Borne Relapsing Fever - LBRF), cuyo único reservorio es el ser humano y cuyo vector es el piojo del cuerpo (Pediculus humanus humanus).

Identificación microbiológica:

• Examen directo en sangre periférica:

  • Es el método de elección durante las fases febriles. Se identifican mediante frotis teñido con Giemsa o Wright, o por microscopía de campo oscuro en gota fresca, observando espiroquetas entre los eritrocitos.

• Caracterización en cultivo:

  • Cultivo extremadamente complejo en medio BSK-II; no se realiza de rutina debido a su baja viabilidad in vitro y dificultad técnica.

Actualización tecnológica y taxonómica: A diferencia de las borrelias del grupo de Lyme (agrupadas por algunos autores en el género Borreliella), B. recurrentis se mantiene firmemente dentro del género Borrelia (grupo de fiebres recurrentes). La variación antigénica periódica de sus proteínas multipropósito de superficie (Vmp: Vsp y Vlp) explica los paroxismos febriles recurrentes. En el diagnóstico moderno, la PCR en tiempo real (dianas glpQ, 16S rRNA y flaB) permite la diferenciación molecular rápida frente a especies de fiebre recurrente transmitida por garrapatas (B. duttonii, B. hermsii), eliminando la necesidad de serología (que presenta elevada reactividad cruzada con Treponema pallidum).

Fuente:

1. Procop GW, Church DL, Hall GS, Janda WM, Koneman EW, Schreckenberger PC, et al. Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2017.

2. Carroll KC, Pfaller MA, Landry ML, McAdam AJ, Patel R, Richter SS, Warnock DW, editors. Manual of Clinical Microbiology. 12th ed. Washington, DC: ASM Press; 2019.

3. Tille PM. Bailey & Scott's Diagnostic Microbiology. 15th ed. St. Louis: Mosby/Elsevier; 2021.